嗓子突然哑了可能是生理性原因所致，也可能与急性喉炎、胃食管反流、过敏反应、声带病变等疾病原因有关。长期或频繁出现声音嘶哑需及时就诊，查明病因后遵医嘱处理。
1、生理性原因
长时间大声说话、过度用嗓或环境干燥可能引发声带疲劳，导致暂时性声音嘶哑。这种情况通常伴有咽喉干痒，通过声带休息、适量饮水和使用加湿器，多数可在1-2天内恢复。避免摄入辛辣刺激食物，保持室内空气湿度在40%-60%为宜。
2、急性喉炎
病毒或细菌感染引起的声带充血水肿是常见病理性因素，占声音嘶哑病例的35%-40%。患者常伴有咳嗽、咽痛、发热等症状，严重时可能出现呼吸困难。临床常用吸入用布地奈德混悬液进行雾化治疗，配合蒲地蓝消炎口服液、西地碘含片等药物，同时需严格噤声3-5天。
3、胃食管反流
胃酸刺激喉部黏膜可导致慢性声音嘶哑，多发生在晨起时。此类患者常伴反酸、烧心等消化道症状。治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等抑酸促动力药物，配合睡前三小时禁食、抬高床头15-20厘米等生活方式调整。
4、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发喉头水肿，导致突发性声音嘶哑。这种情况多伴有鼻痒、眼睑肿胀等过敏症状，需立即脱离过敏环境，遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物。严重喉水肿出现喘鸣音时，需急诊注射肾上腺素。
5、声带病变
声带小结、息肉或肿瘤约占持续性声音嘶哑的15%，常见于教师、歌手等职业用嗓人群。电子喉镜检查可明确诊断，早期小结可通过声带休息和嗓音训练改善，较大息肉需行支撑喉镜下切除术。长期吸烟者若声音嘶哑超过两周，应警惕喉癌可能，需及时进行病理活检。
日常应注意避免吸烟、饮酒等喉部刺激因素，控制讲话音量和语速。若声音嘶哑持续超过两周，伴随吞咽困难、颈部肿块、痰中带血等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科，进行电子喉镜、CT等检查。治疗期间严格遵医嘱用药，避免自行服用抗生素或激素类药物。