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脸部发麻是怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脸部发麻可能是生理性原因,如局部受压或受寒;也可能与面神经炎、脑卒中、多发性硬化症等疾病因素有关。若症状持续或伴随其他异常表现,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间压迫面部神经或受寒冷刺激时,可能出现短暂性脸部麻木。例如趴着睡觉导致面部受压,或冷风直吹后面部血液循环受阻,通常活动或热敷后能自行缓解,无其他伴随症状。

2、面神经炎

病毒感染或受凉等因素可能引发面神经炎症,典型表现为单侧面部麻木、口角歪斜及闭眼困难。需遵医嘱使用阿昔洛韦片、甲钴胺片、泼尼松片等药物控制炎症,配合红外线理疗促进恢复。

3、脑卒中

突发脸部麻木伴肢体无力、言语不清时需警惕脑卒中。缺血性脑卒中可使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物,出血性脑卒中则需甘露醇注射液降低颅压,必要时行介入取栓术。

4、多发性硬化症

该病累及中枢神经时可引发面部感觉异常,常伴有视力下降、平衡障碍等症状。需通过核磁共振明确病灶,使用注射用干扰素β-1b、醋酸格拉替雷等疾病修正治疗药物控制病情。

日常应注意避免面部长时间受压,寒冷季节做好面部保暖。若麻木持续超过24小时,或伴随头痛、呕吐、运动障碍等症状,应立即到神经内科就诊,通过CT、肌电图等检查明确诊断,避免延误脑血管病等急症的黄金救治时间。

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