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心悸发作怎么办

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心悸发作时通常可通过日常调理、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等方式缓解症状,具体需根据病因遵医嘱选择合适方法。

1、日常调理

心悸发作可能与情绪紧张、睡眠不足等因素有关。建议立即停止活动,保持安静休息,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。日常需保证充足睡眠,适当进行散步、瑜伽等低强度运动,帮助调节自主神经功能。

2、物理治疗

突发心悸时可尝试按压内关穴(腕横纹上2寸)或进行深呼吸训练,通过刺激迷走神经降低心率。部分人群采用冷敷面部或屏气法(深吸气后屏住呼吸10秒)也可能缓解症状,但心脏疾病患者慎用。

3、药物治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心悸可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片改善心肌供血;心律失常患者可能需要酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物调节心律,中药制剂如稳心颗粒也可辅助治疗。

4、手术治疗

对于阵发性室上性心动过速等顽固性心律失常,药物治疗无效时可考虑射频消融术。严重缓慢性心律失常患者可能需要植入心脏起搏器,而冠状动脉粥样硬化性心脏病合并严重血管狭窄者可能需冠状动脉支架植入术。

出现心悸时建议立即记录发作时间、诱因及伴随症状(如胸痛、头晕)。若频繁发作或伴有意识模糊、呼吸困难等症状,需及时到心血管内科就诊,完善心电图、心脏彩超等检查。日常需定期监测血压、心率,避免擅自调整药物剂量或听信偏方。

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