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胸口刺痛感是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸口刺痛感可能是生理性原因所致,也可能与心绞痛、胸膜炎、反流性食管炎等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他不适,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

情绪紧张、焦虑或过度劳累时,可能因交感神经兴奋引发短暂性胸口刺痛,通常在情绪平复或休息后自行缓解。此类情况无需特殊治疗,可通过深呼吸、放松训练等方式改善。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足可能导致心前区压榨样或针刺样疼痛,常因体力活动、寒冷刺激诱发。典型症状可能放射至左肩或下颌,需立即休息并遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物缓解心肌缺血。

3、胸膜炎

肺部感染、结核等疾病引发的胸膜炎症,可导致呼吸时加重的锐痛感,可能伴随咳嗽、发热。治疗需根据病原体选择阿莫西林胶囊、利福平胶囊、泼尼松片等药物,同时配合镇痛处理。

4、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜可引起胸骨后烧灼样痛或刺痛,平卧时症状加重。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌并促进胃肠蠕动。

若排除情绪因素后仍频繁出现胸痛,尤其伴随胸闷、气促、晕厥等症状时,需警惕急性心血管事件。建议尽早就医完善心电图、胸部CT、胃镜等检查,明确诊断后规范治疗,避免自行服用止痛药物掩盖病情。

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