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后腰阵痛是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

后腰阵痛可能是生理性原因所致,也可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出症等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间保持不良姿势、过度劳累或剧烈运动可能导致后腰肌肉短暂性痉挛或缺血,从而引发阵痛。这类疼痛通常呈酸胀感,休息后可逐渐缓解,热敷或按摩有助于改善局部血液循环。

2、腰肌劳损

慢性劳损引起的腰部肌肉、筋膜无菌性炎症是常见病因,表现为反复发作的酸痛,弯腰时疼痛加重。急性期需避免腰部负重,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能刺激尿路,引发腰部突发绞痛并向会阴部放射,常伴有血尿、尿频等症状。确诊需通过超声检查,治疗可选用坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解症状,必要时需体外冲击波碎石。

4、腰椎间盘突出症

椎间盘突出压迫神经根时,可能出现腰部放射性疼痛伴下肢麻木,咳嗽时疼痛加剧。急性期需卧床休息,遵医嘱使用甲钴胺片、乙哌立松片、普瑞巴林胶囊等药物营养神经、缓解肌肉痉挛。

日常需注意避免久坐久站,建议每1小时起身活动腰部。若疼痛持续超过3天或伴随发热、排尿异常等症状,应及时至骨科或泌尿科就诊,通过CT、MRI等检查明确诊断。

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