老是恶心想吐可能是生理性原因所致，也可能与消化系统疾病、神经系统疾病等病理性因素有关。日常饮食不当或妊娠反应等因素容易引发该症状，但长期存在需警惕疾病因素影响。
1、生理性原因
短时间内暴饮暴食、进食过多油腻食物或处于妊娠早期阶段，可能刺激胃肠黏膜或受激素水平波动影响，出现恶心、反胃等反应。长时间乘车、乘船引发的晕动症也会导致前庭功能紊乱，出现恶心呕吐，通常在脱离相关环境后可自行缓解。
2、消化系统疾病
胃炎、胃溃疡等疾病会造成胃黏膜损伤，胃酸分泌异常刺激神经引发恶心。这类疾病常伴随上腹痛、烧心、嗳气等症状。幽门螺杆菌感染或胆囊炎患者也可能出现持续性恶心，通常需要胃镜检查确诊。治疗时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片、多潘立酮片等药物。
3、神经系统疾病
偏头痛发作时颅内血管异常收缩可能引发恶心呕吐，多伴有单侧搏动性头痛。脑膜炎、颅内压增高等疾病刺激呕吐中枢时，可能出现喷射状呕吐并伴随剧烈头痛、颈部僵直等症状，需通过头颅CT等检查明确诊断。
若调整饮食习惯后症状无改善，或伴有腹痛、发热、意识障碍等表现，建议及时到消化内科或神经内科就诊。完善血常规、胃镜、腹部超声等检查有助于排查病因，避免自行服用止吐药物掩盖病情。孕妇出现严重孕吐时需监测电解质水平，防止发生脱水。