睡觉时腿立起来可能是生理性原因所致，也可能与不宁腿综合征、腰椎间盘突出等疾病原因有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
部分人群可能因习惯性睡姿或腿部肌肉疲劳，在睡眠中无意识地将腿部抬高。这种姿势可能有助于促进下肢血液循环，缓解腿部酸胀感，通常不会伴随疼痛、麻木等异常症状。可通过调整睡眠姿势，选择合适高度的枕头垫高下肢改善。
2、不宁腿综合征
属于神经系统疾病，典型表现为夜间静息时下肢出现蚁行感、酸胀感等异常感觉，迫使患者通过活动腿部或抬高下肢缓解。可能与多巴胺能系统功能异常、铁代谢紊乱有关。确诊后可在医生指导下使用普拉克索缓释片、罗匹尼罗片等多巴胺受体激动剂，配合复方硫酸亚铁叶酸片等药物治疗。
3、腰椎间盘突出
腰椎神经根受压可能引起下肢放射性疼痛或感觉异常，部分患者会通过抬高患肢减轻神经压迫症状。常伴有腰痛、下肢麻木、行走无力等表现。确诊需结合CT或MRI检查，急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。
如果排除睡姿因素后仍频繁出现抬腿现象，或伴有疼痛、抽筋、感觉异常等症状，建议及时到神经内科或骨科就诊。日常注意避免久坐久站，睡眠时可尝试侧卧位并保持脊柱自然曲度，睡前适度拉伸下肢肌肉有助于改善症状。