乳房胀痛可能是生理性原因所致，也可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等疾病原因有关，建议根据伴随症状及时就诊检查。长期或反复胀痛需由医生明确具体病因。
1、生理性原因
乳房胀痛常见于月经周期、孕期、哺乳期等特殊时期。由于雌激素和孕激素水平变化，乳腺组织可能出现充血水肿，引起周期性胀痛，通常伴随月经来潮后自然缓解。穿戴过紧内衣或剧烈运动后也可能出现暂时性胀痛，调整衣物后多可改善。
2、乳腺增生
这是病理性胀痛的常见原因，与内分泌紊乱相关。患者常出现单侧或双侧乳房弥漫性胀痛，月经前加重，触诊可摸到颗粒状或条索状结节。超声检查显示腺体结构紊乱，一般可以遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药进行调理，同时需保持情绪稳定。
3、乳腺炎
哺乳期乳汁淤积或细菌感染可能引发急性乳腺炎，表现为乳房红肿热痛，可能伴随发热、硬块形成。治疗需排空乳汁并遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等抗生素，化脓性乳腺炎需手术切开引流。
4、乳腺癌
少数患者乳房胀痛与恶性肿瘤相关，可能触及无痛性肿块，伴有乳头溢液、皮肤橘皮样改变等表现。需通过钼靶X线、穿刺活检等检查确诊，根据分期选择手术切除、化疗或放疗等综合治疗。
若胀痛持续2周以上或出现乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等情况，应及时到乳腺外科就诊。日常建议选择合适内衣，避免过度挤压乳房，每月月经结束后进行乳房自检，高危人群定期进行乳腺超声筛查。