扭伤后冷敷和热敷的选择需要根据损伤的不同阶段来决定。通常急性期（48小时内）建议冷敷，缓解期（48小时后）可转为热敷，两者结合使用有助于促进恢复。
1、冷敷
急性期冷敷能够收缩局部血管，减少组织液渗出和毛细血管出血，从而缓解肿胀和疼痛。可使用冰袋或冷毛巾敷于患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。需注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤，皮肤有破损时不宜冷敷。
2、热敷
在损伤48小时后，热敷可扩张血管促进血液循环，加速瘀血吸收和组织修复。建议用40-50℃的热水袋或热毛巾，每次敷20-30分钟，每日2-3次。需注意急性期不可热敷，否则可能加重肿胀，热敷时需观察皮肤反应，避免烫伤。
若扭伤后出现明显畸形、无法承重或疼痛持续加重，建议及时就医排除骨折。日常应注意患肢制动，急性期可将肢体抬高至心脏水平以上，恢复期在医生指导下进行适度康复锻炼。冷热敷操作需严格把握时间与温度，必要时可在医师指导下配合使用跌打损伤类药物。