不想上学并感觉压抑想哭可能是青春期常见的心理压力反应，也可能与学业压力过大、人际关系问题或焦虑抑郁情绪有关，需结合具体情况判断。常见原因包括心理压力、学校适应困难及潜在情绪障碍等。
1、心理压力过大
长期面临学业竞争、家庭高期望或考试焦虑时，学生可能出现躯体化反应。典型表现包括晨起时胸闷头痛、到校前情绪崩溃，伴随注意力下降和记忆力减退。这种情况需通过调整学习计划、进行正念训练等方式缓解，必要时可寻求心理咨询师帮助制定减压方案。
2、学校适应障碍
校园欺凌、师生关系紧张或社交恐惧等情况会导致条件性情绪反应。患者可能出现特定情境恐慌，如走进教室时心悸出汗、听到上课铃音就产生呕吐感等躯体症状。建议记录情绪波动规律，通过系统脱敏训练逐步改善，同时需要校方介入改善环境支持。
3、焦虑抑郁状态
持续2周以上的情绪低落、兴趣丧失伴躯体症状可能提示情绪障碍。典型表现包括早醒、体重异常变化、持续疲惫感及无价值感。这种情况需心理科评估，可能需结合认知行为治疗，必要时遵医嘱使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物，并配合规律作息和运动疗法。
当出现持续情绪困扰时，建议先与信任的家人沟通，联系学校心理老师进行初步评估。若伴有自伤倾向或社会功能受损，应及时到精神心理科就诊。建立规律的生活节奏，保证每日7-9小时睡眠，通过写情绪日记帮助识别压力源，这些自我调节方式能有效缓解症状。