落枕的恢复时间通常与损伤程度有关，多数情况下在3-5天可自行缓解，部分严重者可能需要7-10天。若伴随颈部肌肉拉伤或颈椎小关节紊乱，恢复时间可能延长至2周左右。
颈部肌肉痉挛是导致落枕疼痛的主要原因，轻微的肌纤维过度牵拉通过休息可逐渐恢复。若患者在急性期适当进行颈部制动并配合热敷，通常3天内疼痛可明显减轻。对于存在颈椎关节突关节错位的患者，需通过手法复位治疗促进恢复，这类情况可能需要5-7天才能完全缓解。极少数合并颈椎间盘突出等基础疾病者，症状可能持续2周以上。
建议在急性期避免强行转动颈部，48小时内可冷敷减轻水肿，48小时后改为热敷促进血液循环。睡眠时选择高度适宜的枕头，保持颈椎正常生理曲度。若疼痛持续超过1周未缓解，或出现上肢麻木等神经症状，应及时就诊排除颈椎器质性病变。