手背痒可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、接触性皮炎、手癣等疾病因素有关。建议结合具体症状进行判断，必要时及时就医检查。
1、生理性原因
手背皮肤长时间暴露在干燥环境中或接触洗涤剂等刺激性物质，可能导致皮肤屏障受损，引发瘙痒感。日常频繁洗手未及时保湿、紫外线过度照射等情况也可能诱发暂时性刺痒，通常脱离刺激源后可自行缓解。
2、湿疹
这是由免疫异常引起的慢性炎症性皮肤病，手背部位可能出现红斑、丘疹并伴随剧烈瘙痒。急性期可见渗出倾向，慢性期则表现为皮肤增厚、苔藓样变。患者需避免搔抓，一般可遵医嘱使用卤米松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。
3、接触性皮炎
分为过敏性和刺激性两种类型。接触金属镍、橡胶制品等过敏原会导致Ⅳ型变态反应，表现为边界清晰的红斑和瘙痒。强酸强碱等刺激性物质接触可直接损伤皮肤屏障。治疗时可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物，外用炉甘石洗剂缓解症状。
4、手癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，特征性表现为环状红斑伴边缘脱屑，瘙痒在夏季更为明显。具有传染性，可通过接触传染。确诊后需规范使用抗真菌药物，如特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等外用药，顽固病例可联合口服伊曲康唑胶囊治疗。
若手背瘙痒持续超过两周，或伴随水疱、渗液、皮肤增厚等异常表现，建议到皮肤科进行真菌镜检、斑贴试验等检查。日常生活中需注意保持手部滋润，接触化学物品时佩戴防护手套，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。