总是难以入睡可能与精神压力大、作息不规律等生理性原因有关，也可能与抑郁症、焦虑症、甲状腺功能亢进等疾病因素相关，需及时就诊明确具体原因。
1、精神压力大
长期处于高强度工作、学习或家庭矛盾等压力状态下，会导致大脑皮层过度兴奋，神经递质分泌紊乱，从而出现入睡困难、睡眠浅等症状。建议通过运动、冥想等方式缓解压力，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等药物调节神经功能。
2、作息不规律
频繁熬夜、跨时区旅行或昼夜颠倒等行为会扰乱人体生物钟，导致褪黑素分泌异常，表现为夜间难以入睡、白天困倦。需调整作息时间，保证每天固定时间入睡，睡前避免使用电子产品。
3、抑郁症
该疾病患者常伴有5-羟色胺等神经递质水平下降，可出现情绪低落、兴趣减退、早醒等症状，部分患者表现为入睡困难。一般需要遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物，并配合心理治疗。
4、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会引起基础代谢率增高，导致心悸、手抖、夜间烦躁难以入睡等症状。确诊后需应用甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成，或采取碘-131放射治疗。
若通过调整情绪、规律作息后仍持续存在失眠症状，建议到精神心理科或内分泌科就诊，完善甲状腺功能检测、心理量表评估等检查。避免自行长期服用安眠药物，以免产生依赖性。