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如何有效缓解痛风疼痛

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风疼痛的缓解方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗以及降尿酸治疗等,需根据病情严重程度进行选择。急性发作时建议及时就医,在医生指导下采取针对性措施。

1、一般治疗

急性发作期患者需严格卧床休息,抬高患肢减轻肿胀,避免关节负重。日常需调整饮食结构,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,避免饮酒或含糖饮料,多饮水促进尿酸排泄。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。若存在用药禁忌,可改用秋水仙碱片抑制粒细胞浸润,或短期口服泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素控制症状。

3、物理治疗

发作48小时内可对疼痛关节进行局部冷敷,每次10-15分钟,每日2-3次,有助于收缩血管、减轻肿胀。注意避免热敷或按摩,以免加重炎症反应。

4、降尿酸治疗

对于反复发作或存在痛风石的患者,需在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成,或苯溴马隆片促进尿酸排泄,将血尿酸水平控制在360μmol/L以下。

痛风患者需长期保持低嘌呤饮食,每日饮水量建议达到2000ml以上。急性期过后应定期监测血尿酸水平,避免擅自停药或调整剂量。若出现持续性剧烈疼痛、关节活动受限等情况,需及时到风湿免疫科就诊完善尿酸盐结晶检查。

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