舌头苦涩可能是生理性原因所致，也可能与口腔疾病、消化系统疾病、肝胆疾病等原因有关，建议及时就诊明确病因。若长期存在该症状，需考虑是否存在病理性因素，并积极进行对因治疗。
1、生理性原因
部分人群可能因近期进食苦味食物或饮水过少，导致口腔残留苦味。这种情况通常为一过性，通过刷牙、漱口或适量饮水后即可缓解，无需特殊处理。
2、口腔疾病
牙龈炎、牙周炎等口腔感染性疾病可能导致口腔菌群失调，细菌代谢产物会引起口腔异味。龋齿未及时治疗形成龋洞时，食物残渣滞留发酵也会产生苦味。需加强口腔清洁，每日至少刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，必要时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制感染。
3、消化系统疾病
胃食管反流病患者因胃酸反流至口腔，可能出现口苦症状。慢性胃炎患者伴随胃动力不足时，食物滞留发酵产生的气体上逆至口腔也会引发口苦。建议在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗，同时保持规律饮食，避免暴饮暴食。
4、肝胆疾病
急慢性肝炎、胆囊炎等疾病可能导致胆汁代谢异常，胆盐反流至口腔引发口苦。此类患者常伴有皮肤巩膜黄染、右上腹疼痛等症状，需进行肝功能、腹部超声等检查。确诊后可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物治疗，同时需严格戒酒并控制高脂饮食。
若排除饮食因素后症状持续存在，建议及时到消化内科或口腔科就诊。需特别注意糖尿病患者出现口苦时，需警惕酮症酸中毒等急性并发症，建议立即检测血糖和尿酮体。日常生活中应保持口腔卫生，避免睡前饮食，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品的摄入。