头皮瘙痒的止痒药物选择需根据具体病因决定，常见治疗方法包括日常护理、抗真菌药物、糖皮质激素、抗组胺药物以及物理治疗等。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、日常护理
头皮清洁不当可能引发瘙痒，建议选择温和的氨基酸类洗发水，避免使用碱性过强的产品。日常可每周清洗2-3次，水温控制在38℃左右，避免过度抓挠头皮。若伴有头皮屑增多，可尝试含吡硫翁锌或水杨酸的洗发水辅助去屑。
2、抗真菌药物
马拉色菌感染引起的头皮瘙痒，可外用2%酮康唑洗剂清洗头皮，保留5分钟后冲洗。顽固性真菌感染可联合口服伊曲康唑胶囊，但需监测肝功能。合并毛囊炎时需配合使用盐酸特比萘芬乳膏。
3、糖皮质激素
脂溢性皮炎导致的瘙痒，可短期使用氢化可的松乳膏或复方酮康唑发用洗剂。严重渗出性皮炎需在医生指导下口服泼尼松片，同时配合维生素B族改善皮脂代谢。
4、抗组胺药物
过敏性头皮瘙痒可口服氯雷他定片或西替利嗪片，夜间瘙痒明显者建议联合使用马来酸氯苯那敏片。接触染发剂等化学物质引发的过敏，需立即停用致敏产品，并使用生理盐水冲洗头皮。
5、物理治疗
慢性顽固性头皮瘙痒可采用窄谱紫外线照射治疗，每周2-3次，配合红光治疗改善局部微循环。中医辨证施治可选用苦参、白鲜皮等中药煎汤外洗，但需注意药物浓度避免刺激。
头皮瘙痒患者应避免自行长期使用激素类药膏，特别是面部近发际处皮肤较薄，更易产生副作用。建议穿着透气棉质衣物，保持规律作息，减少辛辣刺激饮食。若伴有脱发、头皮红斑或渗出等症状，需及时到皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查。