躺下头好晕可能是生理性原因所致，也可能与良性阵发性位置性眩晕、低血压或贫血、颈椎病等疾病原因有关，建议及时就诊明确具体病因。
1、良性阵发性位置性眩晕
该病俗称耳石症，由于内耳耳石脱落至半规管，当体位改变时会刺激平衡感受器引发眩晕。患者平躺或翻身时出现短暂头晕，常伴有眼球震颤。一般可通过手法复位治疗，也可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等药物改善内耳循环。
2、低血压或贫血
部分人群存在体位性低血压或慢性贫血，平躺后突然起身可能导致脑部短暂供血不足引发头晕。长期贫血患者血红蛋白不足会影响氧气运输，出现面色苍白、乏力等症状。建议适当增加蛋白质和铁元素摄入，必要时可服用生脉饮、硫酸亚铁片、阿胶补血颗粒等药物。
3、颈椎病
椎动脉型颈椎病患者在平躺时若颈部姿势不当，可能压迫椎动脉导致后循环缺血。这类头晕多伴有颈肩酸痛、上肢麻木等症状，可通过颈椎牵引、红外线理疗缓解，还可使用颈复康颗粒、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺片等药物改善神经功能。
若频繁出现躺下头晕且伴随恶心、听力下降等症状，建议到耳鼻喉科或神经内科就诊，通过变位试验、血常规、颈椎MRI等检查明确诊断。日常生活中应注意改变体位时动作放缓，避免长时间低头使用电子产品，睡眠时选择高度适宜的枕头。