贫血的诊断主要依据血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积等指标进行综合判断。通过分析化验单数值可初步评估贫血类型及程度。
血红蛋白是判断贫血的核心指标。成年男性血红蛋白浓度低于120g/L，女性低于110g/L即可诊断为贫血。根据数值下降程度可分为轻度（90-正常值下限）、中度（60-90g/L）、重度（30-60g/L）和极重度（小于30g/L）。需注意不同检测机构参考范围可能略有差异。
平均红细胞体积（MCV）能帮助区分贫血类型。MCV小于80fl为小细胞性贫血，常见于缺铁性贫血；80-100fl为正常细胞性贫血，可见于急性失血；大于100fl为大细胞性贫血，需考虑巨幼细胞性贫血。同时应结合平均红细胞血红蛋白量（MCH）和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）综合判断，如缺铁性贫血常表现为MCV、MCH、MCHC均降低的"三低"现象。
网织红细胞计数反映骨髓造血功能，数值升高提示溶血或急性失血后的代偿反应，降低则提示再生障碍性贫血。铁代谢指标如血清铁、铁蛋白、总铁结合力对鉴别缺铁性贫血具有重要价值，铁蛋白降低是诊断缺铁的特异性指标。叶酸、维生素B12检测有助于确诊营养性巨幼细胞性贫血。
解读化验单时应结合患者病史、体征及其他实验室检查。建议发现异常指标时及时携带完整检验报告至血液科就诊，避免自行判断延误治疗。临床医生会根据外周血涂片、骨髓穿刺等进一步明确病因，制定个体化治疗方案。