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噎食急救处理方法是什么

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

噎食的急救处理方法主要包括海姆立克急救法、拍背法、胸部冲击法、环甲膜穿刺术以及心肺复苏等。具体操作需根据患者年龄、意识状态及阻塞程度灵活选择。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人和1岁以上儿童。施救者站于患者背后,双臂环抱其腰部,一手握拳,拳眼置于肚脐上方两横指处,另一手包裹拳头,快速向内上方冲击5次,通过增加腹腔压力推动异物排出。若患者体型肥胖或孕妇,可改为冲击胸部中段。

2、拍背法

适用于婴幼儿。将婴儿俯卧于前臂,头部低于躯干,用手支撑下颌,另一手掌根部连续快速拍击肩胛骨连线处5次,利用震动促使异物移动。需注意保持头颈部稳定,避免颈椎损伤。

3、胸部冲击法

适用于意识清醒但无法站立的患者。让患者平卧,施救者双手交叠置于胸骨下半段,快速用力按压5次,按压深度约5厘米,通过胸腔压力变化帮助排出异物。此方法需控制力度,防止肋骨骨折。

4、环甲膜穿刺术

当完全性气道梗阻且其他方法无效时,需立即用粗针头在环甲膜位置(喉结下方凹陷处)垂直穿刺建立临时气道。该操作需由专业人员实施,穿刺后需在48小时内转为正规气管切开术。

5、心肺复苏

若患者意识丧失且无呼吸,应立即开始胸外按压和人工呼吸。每30次胸外按压后尝试2次人工通气,观察口腔是否有异物排出,可视情况下使用喉镜取出可见异物。

发生噎食意外时,需在4分钟内实施有效急救。若自行尝试急救后仍未解除梗阻,应立即拨打急救电话。建议公众定期参加急救技能培训,掌握正确操作方法。日常生活中应注意进食时细嚼慢咽,避免说笑,儿童避免边跑动边进食硬质食物。

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