痛风患者在急性发作期可能出现低热症状,但体温通常不会超过38.5℃。若出现明显高热,则需考虑合并感染或其他疾病因素。
1、生理性低热
痛风急性发作时,尿酸盐结晶沉积在关节内会引发局部炎症反应,导致单核细胞、中性粒细胞等炎性介质释放,可能刺激体温调节中枢出现低热现象。这种发热通常伴随关节红肿热痛,体温多在37.5℃-38.3℃之间波动。
2、病理性发热
当体温超过38.5℃或持续发热超过3天时,需警惕合并细菌感染或其他全身性疾病。常见情况包括痛风石破溃后继发感染、合并泌尿系统结石引发肾盂肾炎,或同时存在风湿免疫性疾病活动等情况。此类发热常伴有寒战、乏力等全身症状。
痛风患者出现发热时应密切监测体温变化,保证每日2000ml以上的饮水量促进尿酸排泄。若体温持续升高或伴随其他系统症状,需及时进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等检测,必要时进行关节腔穿刺液检查以明确发热原因,避免自行服用退热药物掩盖病情。