月经量少可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、宫腔粘连、甲状腺功能减退等疾病原因有关。建议及时就医明确病因，排除器质性病变。
1、生理性原因
长期精神压力大、过度节食或短期内体重下降明显等因素可能导致体内激素水平波动，从而影响子宫内膜正常增生。这类情况通常伴随月经周期不规律，调整作息和营养摄入后多可逐渐恢复。
2、多囊卵巢综合征
该疾病会引起高雄激素血症和胰岛素抵抗，导致卵泡发育障碍和子宫内膜生长受限。患者常表现为月经稀发、经量减少，伴有痤疮或多毛症状。治疗可遵医嘱使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节月经周期。
3、宫腔粘连
人工流产、刮宫术后可能引发子宫内膜基底层损伤，导致宫腔部分或全部粘连。典型症状包括月经量较前减少50%以上，严重者可能出现闭经。确诊后可通过宫腔镜手术分离粘连，术后使用雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体生成素分泌异常。患者除月经量减少外，还可能伴随怕冷、乏力等症状。需在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
若排除体重变化等生理因素后仍存在月经异常，建议进行妇科超声、性激素六项及甲状腺功能检测。治疗期间需保持规律作息，避免过度节食，体重指数宜维持在18.5-23.9kg/m²之间。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。