肚子疼可能是生理性原因所致，也可能与胃肠炎、阑尾炎、肠梗阻等疾病原因有关。生理性腹痛多与饮食、受凉等因素相关，而病理性腹痛常伴随其他症状，需及时就诊明确病因。
1、生理性原因
进食生冷、辛辣食物或暴饮暴食可能刺激胃肠道引发痉挛性疼痛，腹部受凉会导致肠道平滑肌异常收缩。这类腹痛多呈阵发性，通过调整饮食、热敷腹部或适当按摩后可逐渐缓解，一般不会伴随发热、呕吐等症状。
2、胃肠炎
细菌或病毒感染引发的胃肠黏膜炎症，典型表现为脐周绞痛，伴随腹泻（每日3-5次水样便）、恶心呕吐等症状。粪便常规检查可见白细胞升高，治疗可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜，诺氟沙星抗感染，配合奥美拉唑抑制胃酸分泌。
3、阑尾炎
转移性右下腹痛是典型特征，初期表现为上腹部隐痛，6-8小时后转移至麦氏点压痛。血液检查可见中性粒细胞升高，腹部超声显示阑尾增粗。确诊后需及时行阑尾切除术，急性期可先予头孢曲松联合甲硝唑抗感染治疗。
4、肠梗阻
剧烈腹部绞痛呈阵发性加剧，伴有腹胀、肛门停止排气排便。腹部立位平片可见气液平面，严重者可能出现肠管缺血坏死。治疗需禁食并行胃肠减压，可静脉输注头孢哌酮舒巴坦预防感染，必要时进行肠粘连松解术。
若腹痛持续超过6小时不缓解，或出现板状腹、血便、高热（体温大于39℃）等情况，建议立即到急诊科就诊。日常应注意规律饮食，避免空腹进食刺激性食物，腹部保暖可通过佩戴腹带或使用暖宝宝，腹痛发作时建议保持屈膝侧卧位缓解症状。