滑膜炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及对因治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。
1.一般治疗
急性期需减少关节活动,通过休息、制动等方式减轻滑膜负担。疼痛明显时可局部冷敷,慢性期可改为热敷促进血液循环。肥胖者应控制体重,避免关节过度受压。
2.药物治疗
轻中度疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等。若关节积液严重,可能需在医生指导下进行关节腔穿刺并注射糖皮质激素类药物,如复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液等。此外,玻璃酸钠注射液可润滑关节、保护软骨,适用于退行性病变者。
3.物理治疗
超短波、微波、红外线等物理疗法可通过改善局部血液循环减轻炎症反应。慢性期患者可结合康复锻炼,如股四头肌收缩训练,以增强关节稳定性。
4.手术治疗
保守治疗无效或滑膜增生严重者,需行关节镜下滑膜切除术清除病变组织。若合并严重关节畸形,可能需进行开放性手术修复。
5.对因治疗
针对病因选择方案,如痛风性滑膜炎需服用别嘌醇片、非布司他片降尿酸。
滑膜炎患者应避免剧烈运动及关节受凉,若出现持续肿胀、活动受限等症状,需及时到骨科或风湿免疫科就诊。治疗方案需由医生结合病因、病程及个体情况制定,切勿自行用药,以免加重病情或引发胃肠出血等不良反应。