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看东西模糊怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

看东西模糊可能是生理性原因所致,也可能与近视、白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间用眼过度或环境光线过暗可能导致视物模糊。例如长时间使用电子产品、熬夜或阅读姿势不正确,可能引起睫状肌痉挛,导致暂时性视力下降。这种情况通常充分休息、适当进行眼部按摩或热敷后可缓解。

2、近视

由于眼球前后径过长或角膜曲率过大,导致平行光线聚焦在视网膜前方。患者可能出现眯眼、视物重影等症状,尤其在远距离视物时模糊感明显。一般可通过验光配戴框架眼镜、角膜塑形镜矫正,成年人也可选择激光手术改善。

3、白内障

晶状体蛋白质变性混浊会阻碍光线正常投射至视网膜。典型表现为渐进性视力下降,可能出现眩光、复视等症状。早期可遵医嘱使用吡诺克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延缓进展,成熟期需进行超声乳化联合人工晶体植入术。

4、青光眼

病理性眼压升高可能压迫视神经,急性发作时可出现眼痛、虹视及突然视力模糊。慢性青光眼可能在视野缺损后期才出现明显视力下降。需使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼压药物,必要时需进行小梁切除术。

5、糖尿病视网膜病变

长期血糖控制不佳导致视网膜微血管损伤,可能出现飞蚊症、视物变形等症状。需严格控制血糖,遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊改善微循环,必要时进行视网膜光凝术。

若排除用眼疲劳等生理因素后仍持续视物模糊,建议及时进行视力检查、眼压测量、眼底造影等检查。注意避免自行购买眼药水滴用,特别是激素类滴眼液可能诱发青光眼。糖尿病患者建议每半年进行一次眼底检查,早期发现视网膜病变征兆。

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