幻听可能是由精神心理因素、神经系统疾病、耳部疾病等原因引起的，需及时就医明确病因。常见原因包括精神分裂症、癫痫、中耳炎等疾病，不同病因的治疗方法存在差异。
1.精神心理因素
精神分裂症、双相情感障碍等疾病可能导致幻听，这类疾病会影响大脑神经递质平衡，使患者错误感知外界声音。患者可能同时出现思维紊乱、情感淡漠等症状。治疗时可遵医嘱使用奥氮平片、利培酮片、喹硫平片等抗精神病药物。
2.神经系统疾病
癫痫发作时异常放电可能影响听觉中枢，脑肿瘤或脑血管病变压迫听觉传导通路也会引发幻听。这类疾病常伴有头痛、肢体麻木等症状，需通过脑电图、磁共振等检查确诊。治疗包括卡马西平片控制癫痫，或手术切除肿瘤。
3.耳部疾病
中耳炎可能导致耳鸣被误判为幻听，梅尼埃病引发的内耳水肿也会影响听觉感知。这类疾病通常伴随耳痛、耳闷、眩晕等症状。治疗时可使用左氧氟沙星滴耳液抗感染，或盐酸倍他司汀片改善内耳循环。
若持续出现幻听症状，建议尽早就诊精神心理科或神经内科进行系统检查。专业医生会根据具体病因制定个体化治疗方案，患者应严格遵循医嘱进行治疗，避免自行停药或调整用药方案。