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胆固醇高是什么原因引起的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胆固醇高可能与饮食不当、缺乏运动、遗传因素等原因有关,建议及时调整生活方式并就医诊治。

1.遗传因素

家族性高胆固醇血症患者因LDL受体基因突变,导致肝脏清除胆固醇能力下降。这类患者血清总胆固醇常超过7.5mmol/L,可能出现皮肤黄色瘤、角膜弓等体征,需使用阿托伐他汀、依折麦布、PCSK9抑制剂等药物联合治疗。

2.饮食不当

长期摄入高胆固醇、高饱和脂肪的食物,如动物内脏、油炸食品、肥肉等,可能导致血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高。此外,过量摄入反式脂肪酸(如人造奶油)也会干扰胆固醇代谢。此类人群常伴有肥胖、血脂异常等表现,需减少红肉摄入并增加膳食纤维。

3.缺乏运动

久坐不动会导致能量消耗减少,脂肪堆积可能影响肝脏对胆固醇的代谢能力。规律运动可提升高密度脂蛋白胆固醇水平,促进胆固醇逆向转运。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如游泳、骑自行车等。

若体格检查发现胆固醇升高,建议完善血脂四项、载脂蛋白检测等检查。日常需控制体重在BMI小于24kg/m²,戒烟限酒,每月监测血脂变化。药物治疗者需定期复查肝功能检查、肌酸激酶,出现肌肉疼痛等不良反应应及时就诊调整方案。

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