通常需要根据患者的心血管疾病风险等级、血脂水平以及是否合并其他基础疾病进行综合评估。若仅轻度升高且无其他危险因素，可能无需用药；若合并高血压、糖尿病或已存在动脉粥样硬化性心血管疾病，则需药物治疗。
低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的独立危险因素，是否需要干预需结合患者整体情况。对于低风险人群，如无吸烟、肥胖等危险因素且指标轻度超标，可通过饮食控制、运动锻炼等方式调节。若患者已确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死或存在多个危险因素（如糖尿病、慢性肾病），则需在医生指导下使用他汀类药物控制血脂，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀片等。
对于中危人群，例如仅有高血压或年龄大于等于45岁，需根据血脂水平决定是否用药。若低密度脂蛋白胆固醇持续高于3.4mmol/L，或经过3-6个月生活方式干预后仍未达标，通常建议启动药物治疗。极高危患者（如发生过急性心肌梗死）可能需要将指标控制在1.4mmol/L以下，此时往往需要联合用药。
建议定期进行血脂检测和心血管风险评估，药物治疗期间需监测肝功能检查、肌酸激酶等指标。调整生活方式应贯穿始终，包括低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等。具体用药方案需由专科医生根据个体情况制定，避免自行调整药物剂量或停药。