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耳石症头晕和眩晕有什么区别

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳石症引起的头晕和眩晕在发病机制、症状表现、伴随症状等方面存在差异。耳石症通常表现为眩晕,而头晕可能与其他因素有关,需结合具体情况判断。

1、发病机制

耳石症引发的眩晕是由于耳石脱落刺激半规管内的毛细胞,导致平衡信号异常传递至大脑,产生旋转错觉。头晕可能由内耳供血不足、疲劳、贫血等多种原因引起,无明确的位置觉错误。

2、症状表现

眩晕发作时患者会感觉自身或周围环境旋转,常见突然发生的视物旋转、站立不稳,持续时间通常不超过1分钟,体位改变时诱发。头晕多表现为头昏沉感、头脑不清醒或轻微失衡感,可能持续数小时,与体位变化无明确关联。

3、伴随症状

耳石症眩晕发作时通常不伴随耳鸣、听力下降等耳部症状,但可能出现恶心、呕吐等自主神经反应。头晕可能合并头痛、心悸、乏力等全身性症状,若伴随耳鸣及听力减退需警惕梅尼埃病。

出现反复眩晕或持续头晕应及时就诊耳鼻喉科,通过Dix-Hallpike试验等前庭功能检查明确诊断。耳石症确诊后可通过手法复位治疗,80%以上患者经1-2次复位即可缓解。日常避免快速转头、弯腰等诱发动作,保证充足睡眠有助于预防复发。

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