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甘油三酯偏高怎样预防并发症

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甘油三酯偏高可通过饮食调整、适当运动、药物治疗、定期监测以及戒烟限酒等方式预防并发症,日常需积极控制血脂水平。长期血脂异常可能增加动脉粥样硬化、胰腺炎等疾病风险,需综合干预。

1、饮食调整

减少高脂肪、高糖食物的摄入,如油炸食品、甜点等。建议增加膳食纤维的摄入,如燕麦、糙米、西兰花等,每日脂肪供能比控制在20%-30%。避免饮酒,酒精会加重肝脏代谢负担,促使甘油三酯合成。

2、适当运动

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可提高脂蛋白脂肪酶活性,加速甘油三酯分解,建议每次持续30分钟以上。体重指数(BMI)超重者减重5%-10%可显著降低血脂。

3、药物治疗

若生活方式干预3个月后血脂未达标,需遵医嘱使用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片、烟酸缓释片等药物。贝特类药物可激活过氧化物酶体增殖物激活受体,促进极低密度脂蛋白分解。用药期间需定期监测肝功能。

4、定期监测

每3-6个月检测一次血脂四项,重点关注甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平。合并高血压或糖尿病患者建议同时监测血糖和血压,及时调整治疗方案。家庭自备血脂检测仪者需规范采血操作。

5、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮细胞,加剧脂质沉积。每日吸烟量超过10支者,甘油三酯水平较常人升高约15%。建议采用尼古丁替代疗法逐步戒烟,同时避免接触二手烟。

甘油三酯水平持续超过5.6mmol/L时易诱发急性胰腺炎,日常需严格控制饮食热量并保持规律作息。若出现腹痛、黄疸等异常症状,应立即到心血管内科或内分泌科就诊,完善腹部超声和血脂蛋白电泳检查。

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