胳膊上长很多小疙瘩可能是毛周角化症，但也可能与毛囊炎、过敏反应、湿疹等因素有关，需结合具体症状进行鉴别。毛周角化症主要表现为毛囊周围出现肤色或淡红色小丘疹，触感粗糙，多分布于上臂外侧、大腿等部位，一般无瘙痒或疼痛感。
1、毛周角化症
该病与遗传因素相关，由于毛囊周围角质层异常增厚，导致毛囊口堵塞形成小疙瘩。皮肤干燥时症状可能加重，可通过加强保湿、使用含尿素或水杨酸成分的护肤品缓解症状。
2、毛囊炎
细菌或真菌感染引起的毛囊炎症，表现为红色丘疹或脓疱，可能伴随疼痛。常见于出汗较多或卫生条件较差的情况，需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏等药物治疗。
3、过敏反应
接触过敏原如洗涤剂、花粉或衣物材质后，皮肤可能出现密集红色丘疹伴瘙痒。需避免再次接触过敏原，必要时口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。
若小疙瘩持续增多或伴随明显红肿、渗液等症状，建议及时到皮肤科就诊。医生可能通过皮肤镜检查或病理活检明确诊断，并根据病因选择相应的治疗方案，避免自行抠抓或滥用药物刺激皮肤。