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嚼东西牙关响是怎么回事

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

嚼东西时牙关响可能与颞下颌关节的生理结构有关,也可能是颞下颌关节紊乱病、关节炎、外伤等原因导致。若伴随疼痛或活动受限,建议及时就医明确诊断。

1、生理性关节结构

颞下颌关节由关节头和关节窝组成,中间有关节盘缓冲。咀嚼时关节盘随运动产生摩擦音,若关节结构无异常且无疼痛,通常属于正常现象,无需特殊处理。

2、颞下颌关节紊乱病

长期单侧咀嚼、磨牙或精神紧张等因素可能导致关节盘移位,咀嚼时出现弹响。患者可能伴随张口受限、耳前区疼痛等症状,可通过热敷、关节腔注射玻璃酸钠或佩戴咬合板改善症状。

3、关节炎

类风湿性关节炎或感染性关节炎可能累及颞下颌关节,导致关节软骨破坏和滑膜增生。此时弹响多伴随晨僵、关节肿胀,需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片或进行关节腔冲洗治疗。

若弹响症状持续加重或影响正常进食,建议到口腔科进行曲面断层片或磁共振检查。日常需避免咀嚼硬物、保持双侧均衡咀嚼习惯,必要时可通过局部理疗改善关节功能。

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