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腹间隔综合征是怎么回事

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

腹腔间隔室综合征可能与严重创伤、腹腔感染、术后并发症等原因有关,需及时就医处理。该情况通常是由于腹内压持续升高,导致腹腔内器官血液循环障碍,进而引发多器官功能受损。

1、严重创伤

腹部受到严重外伤可能导致内脏出血或组织水肿,使腹腔内容积增加,从而升高腹内压。患者可能出现腹部膨隆、呼吸急促等症状。需通过腹腔穿刺或CT检查确诊,必要时进行手术止血。

2、腹腔感染

重症胰腺炎、化脓性腹膜炎等感染性疾病可引起腹腔渗出液增多和肠管扩张。炎性物质刺激会导致毛细血管通透性增加,进一步加重腹内高压。患者常伴有发热、腹膜刺激征,需通过腹腔引流联合抗生素治疗。

3、术后并发症

胃肠手术后发生吻合口瘘或肠梗阻时,消化液渗漏或肠内容物积聚会使腹内压急剧上升。这种情况可能出现在术后24-72小时,表现为进行性腹胀和尿量减少,需紧急行开腹减压术。

该疾病属于外科急症,若未及时干预可能引起肾功能衰竭、呼吸衰竭等严重并发症。日常需避免腹部撞击,术后患者应严格监测腹围变化。出现难以缓解的腹胀伴呼吸困难时,建议立即到急诊科就诊评估腹内压。

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