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急性焦虑发作如何应对

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

急性焦虑发作的应对方法需根据具体情况选择,一般可通过深呼吸放松、转移注意力、心理治疗、药物治疗以及日常预防等方式缓解症状。具体处理措施建议在医生指导下进行。

1、深呼吸和放松训练

急性焦虑发作时会出现呼吸急促、心慌等症状,可尝试缓慢深呼吸,吸气时默数4秒,屏气2秒后缓慢呼气6秒,帮助降低交感神经兴奋性。同时配合渐进式肌肉放松,逐步收紧并放松全身肌肉群,减轻躯体紧张感。

2、转移注意力

当觉察到焦虑情绪升级时,可立即将注意力转移到具体事务上。例如快速进行100以内的连续减法运算,仔细观察周围环境中5种不同颜色的物体,或播放节奏轻快的音乐跟随哼唱。这些行为能激活大脑皮层其他功能区,抑制边缘系统过度活跃。

3、心理治疗

认知行为疗法能帮助识别和纠正灾难化思维,通过暴露疗法逐渐适应焦虑触发情境。正念训练可提高对情绪变化的觉察力,培养接纳态度。建议每周进行1-2次专业心理疏导,6-8周后可见明显改善。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱短期使用阿普唑仑、劳拉西泮等苯二氮䓬类药物快速缓解症状。长期治疗多选用帕罗西汀、舍曲林或文拉法辛等抗抑郁剂,需持续用药4-6周起效。伴有明显心悸症状时,普萘洛尔等β受体阻滞剂可辅助控制躯体反应。

5、日常预防

保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠。每周进行3-5次有氧运动,如慢跑、游泳等,每次持续30分钟以上。饮食注意补充富含色氨酸的牛奶、香蕉等食物,避免过量摄入咖啡因和酒精。

若发作时伴有胸痛、意识模糊等异常表现,或每月发作超过3次,应及时到精神心理科就诊。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或突然停药。建议随身携带应对焦虑的"急救包",包括耳塞、薄荷精油、应急联系电话等信息卡片。

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