抗药性是指病原微生物、寄生虫或肿瘤细胞等对药物产生抵抗能力，导致药物疗效降低或失效的现象。该现象通常与长期或不当使用药物有关，可能对疾病治疗产生不利影响。
1、微生物抗药性
部分细菌、病毒或真菌在反复接触抗生素或抗病毒药物后，可能通过基因突变获得耐药性。例如金黄色葡萄球菌可能产生β-内酰胺酶分解青霉素类药物，导致传统抗生素失效。这种耐药性在医疗机构和社区中均可传播。
2、肿瘤细胞抗药性
恶性肿瘤细胞在化疗过程中可能通过改变药物靶点结构、增强药物外排泵功能等方式产生耐药。P-糖蛋白过度表达会使细胞内药物浓度降低，影响化疗药物如紫杉醇、顺铂的治疗效果。这种耐药机制可能导致肿瘤复发或转移。
3、个体差异因素
人体基因多态性可能影响药物代谢酶活性，如CYP450酶系差异会导致部分患者对华法林、氯吡格雷等药物敏感性降低。这种先天耐药性可能使常规剂量无法达到预期治疗效果。
合理用药是预防抗药性的关键措施。患者应严格遵循医嘱完成规定疗程，避免自行增减药量或中断治疗。医疗机构需加强耐药菌监测，根据药敏试验结果选择敏感药物。对于肿瘤患者，可采用联合用药或靶向治疗减少耐药发生风险。