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血管斑块是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血管斑块的形成可能与高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟等因素有关,需结合具体情况分析。长期存在上述危险因素可能导致动脉粥样硬化,进而形成斑块。

1、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇水平过高时,多余的脂质容易沉积在血管内皮下,逐渐被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞,最终形成脂质斑块。这类患者常伴有头晕、胸闷等症状,一般可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物调节血脂。

2、高血压

长期血压升高会损伤血管内皮细胞,使血管壁通透性增加,促进脂质沉积和炎性细胞浸润,加速斑块形成。患者可能出现头痛、心悸等表现,通常需要服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物控制病情。

3、糖尿病

高血糖状态会引起血管内皮功能障碍,促进氧化应激反应和炎症因子释放,导致血管壁结构受损,增加斑块形成风险。此类患者需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等降糖药物,同时可能出现多饮、多尿等症状。

4、吸烟

烟草中的尼古丁等有害物质可直接损伤血管内皮,刺激平滑肌细胞增殖,同时降低血液中高密度脂蛋白水平,促使脂质更易沉积形成斑块。戒烟是重要的干预措施,必要时需配合药物治疗。

若存在上述高危因素或出现胸痛、肢体麻木等症状,建议及时到心血管内科就诊,通过颈动脉超声、冠状动脉CTA等检查明确斑块情况。日常需保持低盐低脂饮食,规律进行有氧运动,严格遵医嘱用药控制基础疾病。

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