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高血压如何快速降压

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压患者需要快速降压时,通常可以选择调整体位、服用药物、调整呼吸等方法缓解症状。但需注意这些方法仅作为紧急处理,不能替代规范治疗。

1、调整体位

如果出现头晕、头痛等血压升高症状,应立即停止活动,选择平躺或半卧位休息,保持环境安静。同时应解开衣领、腰带等束缚身体的物品,有助于减少外周血管阻力,促进血压下降。

2、服用药物

血压急剧升高时,可在医生指导下舌下含服卡托普利片、硝苯地平片等速效降压药。若伴有水肿症状,可联合使用呋塞米片等利尿剂。需注意药物应在医生指导下使用,避免自行调整剂量或服药频次。

3、调整呼吸

缓慢深呼吸能刺激迷走神经,帮助降低交感神经兴奋性。建议用鼻深吸气4秒,屏息2秒后经口缓慢呼气6秒,循环练习5-10分钟。此方法可使收缩压下降10-20mmHg,但效果持续时间较短。

4、冷敷处理

用冰袋或冷毛巾敷贴颈部两侧颈动脉窦区域,通过冷刺激促使血管收缩反射减弱,达到暂时性降压效果。每次冷敷不超过10分钟,间隔2小时后可重复,避免冻伤皮肤。

5、紧急处理

当血压超过180/120mmHg且伴随剧烈头痛、视物模糊、胸痛等症状时,应立即拨打急救电话。在等待救援期间需保持患者呼吸道通畅,记录血压变化和症状表现,切勿随意搬动患者。

血压急剧升高属于高血压急症,上述应急措施仅能在短时间内缓解症状。患者日常应严格遵医嘱服用氨氯地平片、厄贝沙坦片等长效降压药物,定期监测血压变化。若每周出现2次以上血压骤升情况,应及时到心血管内科就诊调整治疗方案,避免引发脑出血、急性心衰等严重并发症。

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