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舌头上出现白色斑块是怎么回事

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

舌头上出现白色斑块可能是生理性原因所致,也可能与口腔念珠菌感染、口腔白斑病等疾病因素有关。常见诱因包括口腔卫生不佳、真菌感染或黏膜病变,需结合其他症状综合判断。

1、生理性原因

长期吸烟、饮酒或食用辛辣刺激食物可能造成舌黏膜损伤,形成白色斑块。此外,口腔清洁不到位导致食物残渣堆积,也可能引发舌苔增厚,表现为白色斑状物。这种情况通常无疼痛感,通过改善刷牙方式、使用牙线清洁舌苔后多可缓解。

2、口腔念珠菌感染

免疫力低下人群易感染白假丝酵母菌,在舌面形成乳白色伪膜,伴随灼痛或味觉减退。确诊后可在医生指导下使用氟康唑片、制霉菌素片或碳酸氢钠溶液含漱,同时需加强营养提高免疫力。

3、口腔白斑病

与长期机械刺激或烟酒刺激相关的黏膜病变,表现为无法擦除的白色角化斑块。初期无明显症状,但存在癌变风险,需通过组织活检确诊。治疗包括去除刺激因素,定期复查,必要时采用激光或手术切除。

若白斑持续2周未消退,或伴随疼痛、出血、质地变硬等症状,建议尽早就诊口腔科。医生会根据临床表现结合病理检查明确诊断,排除癌前病变可能。日常需保持口腔卫生,避免过度摩擦舌部黏膜。

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