戒烟第一天出现头昏昏沉沉、想睡觉的情况，可能是尼古丁戒断反应、大脑供氧变化、代谢率调整等生理性原因所致，通常属于戒断期的正常反应。
1、尼古丁戒断反应
长期吸烟者体内尼古丁会刺激多巴胺分泌，戒烟后尼古丁水平骤降，多巴胺分泌减少可能导致疲劳、嗜睡和注意力下降。这种戒断症状通常在戒烟后24小时内开始出现。
2、大脑供氧变化
吸烟时一氧化碳会与血红蛋白结合，戒烟后血氧饱和度逐渐恢复。大脑突然获得更多氧气可能引起短暂性头晕、困倦等类似「醉氧」的适应反应。
3、代谢率调整
尼古丁具有提升基础代谢率的作用，突然戒断可能导致代谢率下降约5%-10%，能量消耗减少容易产生疲倦感。这种代谢变化通常会在2-3周内逐渐恢复平衡。
建议保持充足水分摄入，每日饮用1.5-2升水帮助代谢物排出。适当增加午休时间但避免白天长时间睡眠，保持规律作息。若症状持续超过2周或伴随胸痛、严重头痛等异常表现，建议及时就医评估是否存在其他健康问题。