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肾的主要生理功能是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾是人体的重要器官,主要生理功能包括生成和排泄尿液、调节水电解质平衡、维持酸碱平衡、分泌促红细胞生成素以及调节血压等。这些功能对维持内环境稳定至关重要。

1、生成和排泄尿液

肾通过肾小球的滤过作用将血液中的代谢废物如尿素、肌酐等滤出,形成原尿。随后肾小管对原尿中的水分、葡萄糖、电解质等物质进行重吸收,最终形成终尿排出体外,从而清除体内毒素和多余物质。

2、调节水电解质平衡

肾能根据机体需求调节水分的排泄与潴留,例如在脱水时减少尿液生成以保留水分。同时通过钠、钾、钙等离子的重吸收或排泄,维持血液中电解质浓度的稳定,防止出现低钠血症或高钾血症等问题。

3、维持酸碱平衡

肾小管细胞可分泌氢离子和氨,同时重吸收碳酸氢盐,通过调节尿液中酸性或碱性物质的排泄量,中和体内代谢产生的酸性物质,使血液pH值稳定在7.35-7.45的正常范围内。

4、分泌促红细胞生成素

肾间质细胞合成的促红细胞生成素可刺激骨髓造血,促进红细胞生成。当机体缺氧时,这种激素分泌增加,有助于改善贫血状态,维持血液携氧能力。

5、调节血压

肾通过肾素-血管紧张素系统调控血压。当血容量下降时,肾素分泌增多,引发血管收缩和醛固酮释放,从而升高血压。此外,肾脏还能通过调节钠排泄量影响血容量,间接参与血压调节。

日常应保持低盐饮食、适量饮水等习惯减轻肾脏负担,避免滥用肾毒性药物。若出现尿量异常、水肿或乏力等症状,建议及时就医检查肾功能相关指标,早发现早干预。

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