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肩胛骨疼痛是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩胛骨疼痛可能是肌肉劳损、颈椎病、肩周炎或内脏疾病反射等原因引起,需结合具体症状明确病因。若疼痛持续或伴随其他不适,建议及时就诊检查。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势、过度使用肩部或运动损伤可能导致肩胛区肌肉劳损,引发局部酸痛或活动受限。日常可通过热敷、按摩或外用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等缓解症状,同时注意休息和姿势调整。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引起肩胛区放射性疼痛,常伴有颈部僵硬、手臂麻木等症状。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合牵引或理疗改善症状。

3、肩周炎

肩关节周围组织炎症可能累及肩胛骨区域,导致疼痛和活动障碍,尤其在夜间或抬臂时加重。可遵医嘱口服洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药,结合功能锻炼促进恢复。

4、内脏疾病反射

胆囊炎、心绞痛等内脏疾病可能通过神经反射引起肩胛区牵涉痛。例如,胆囊炎可能伴随右上腹痛和恶心,心绞痛可能出现胸闷和左肩放射痛。此类情况需针对原发病治疗,如遵医嘱使用硝酸甘油片缓解心绞痛。

若肩胛骨疼痛持续不缓解或伴随发热、胸痛、呼吸困难等症状,应尽早就医排除严重疾病。避免自行盲目用药,需在医生指导下明确诊断后规范治疗,以免延误病情。

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