心脏桥即心肌桥，属于先天性冠状动脉解剖异常，可能与先天性因素、冠状动脉发育异常、心肌结构异常等原因有关。建议出现胸痛等不适时及时就诊，明确具体情况。
1、先天性因素
心肌桥的形成主要与先天发育异常有关，胎儿时期冠状动脉未能正常生长至心肌表面，反而被心肌纤维覆盖。这种情况属于解剖结构变异，多数患者无明显症状，少数可能因心肌缺血出现胸闷、胸痛。
2、冠状动脉发育异常
部分患者由于胚胎期冠状动脉分支走行异常，导致血管在心肌内穿行距离过长。当心肌收缩时可能压迫血管，造成冠状动脉血流受限，尤其在运动或情绪激动时可能诱发心绞痛症状。
3、心肌结构异常
若覆盖冠状动脉的心肌束过厚或收缩力过强，可能加重血管受压程度。这种情况可能引起血管狭窄超过50%，导致血流动力学改变，需通过冠脉CT或血管内超声等检查评估，必要时可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、地尔硫䓬片、单硝酸异山梨酯片等药物缓解症状。
心肌桥属于解剖结构问题，多数无需特殊治疗。若出现典型心绞痛症状且药物控制不佳，建议到心血管专科进行运动负荷试验、冠状动脉造影等检查，评估是否需介入治疗或外科手术干预。日常需避免剧烈运动，保持情绪稳定。