肾阳虚和肾阴虚的区分通常可从症状表现、舌象脉象以及治疗方式三个方面进行辨别。两者均属于肾虚范畴，但病因和表现存在差异，需结合具体情况进行判断。
1、症状表现
肾阳虚患者常见畏寒怕冷、四肢不温、腰膝酸冷、夜尿频多、性欲减退等症状，女性可能出现月经量少或闭经。肾阴虚则多表现为潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣、失眠多梦、口干舌燥，男性易出现遗精早泄，女性可能出现经血鲜红量少。
2、舌象与脉象
肾阳虚者舌质淡胖，舌苔白滑，脉象沉迟无力；肾阴虚者舌质红而少津，舌苔少或无苔，脉象细数。观察舌苔颜色和湿润度是中医辨证的重要依据。
3、治疗方式
肾阳虚需温补肾阳，常用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等中成药。肾阴虚则要滋补肾阴，常选用六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸等药物。两者均需配合饮食调理，阳虚者可食用羊肉、韭菜等温补食物，阴虚者宜多吃银耳、百合等滋阴食材。
出现相关症状时，建议前往正规医疗机构进行中医辨证。专业医师会通过四诊合参明确证型，制定个体化治疗方案，避免自行用药延误病情。日常生活中需注意劳逸结合，节制房事，阳虚者避免生冷饮食，阴虚者减少辛辣刺激摄入。