左旋肉碱在合理使用的情况下通常安全性较好，但部分人群可能出现胃肠道不适、体味异常、过敏反应等副作用。使用期间需密切观察身体反应，必要时及时就医处理。
1、胃肠道不适
左旋肉碱可能刺激胃黏膜，导致恶心、呕吐、腹泻等症状，通常与空腹服用或剂量过大有关。这种刺激作用可能引发胃酸分泌增多，餐后服用或减少剂量可缓解不适。
2、体味异常
由于左旋肉碱参与脂肪酸代谢，代谢过程中可能产生三甲胺等物质，通过汗液和尿液排出时会出现类似鱼腥味的特殊体味。这种气味改变在持续用药期间可能逐渐明显。
3、过敏反应
极少数体质敏感者可能出现皮肤瘙痒、红斑或呼吸急促等过敏症状，这与个体免疫系统对药物成分产生异常反应有关。严重时可出现喉头水肿等危及生命的过敏反应。
长期大剂量使用可能引发心律失常、肌肉无力等罕见副作用，这些症状与左旋肉碱影响细胞能量代谢和神经传导功能有关。用药期间应避免同时服用甲状腺素等影响代谢的药物，肾功能不全者需调整剂量。若出现心慌、肌肉震颤等异常表现，应立即停药并就诊。
科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。