孕晚期腰疼可能是生理性原因所致，也可能与缺钙、宫缩等病理因素有关，需及时明确原因。随着胎儿发育，孕妇身体会发生适应性变化，可能引发腰部不适，但也需警惕异常情况。
1、子宫增大
孕晚期胎儿快速生长会导致子宫明显增大，使孕妇重心前移，脊柱为保持平衡会过度前凸，从而增加腰部肌肉和韧带的负担。长时间肌肉紧张可能引发酸痛感，变换体位或适当休息后可稍缓解。
2、激素水平变化
孕期分泌的松弛素会使骨盆韧带松弛以扩大产道，但同时也可能影响腰椎关节稳定性。这种激素引起的腰椎周围韧带过度松弛，容易导致腰骶部出现牵拉性疼痛，尤其在久站或行走后明显。
3、姿势不当
为平衡腹部重量，孕妇常不自主采取挺腹姿势，造成腰部肌肉持续收缩。长期保持错误坐姿或睡姿，可能引发腰肌劳损，表现为腰部两侧肌肉酸胀疼痛，热敷或按摩可改善局部血液循环。
4、缺钙
胎儿骨骼发育需大量钙质，若孕妇未及时补充，可能出现骨密度下降。钙缺乏会导致腰椎承重能力减弱，引发骨骼隐痛，这种疼痛往往呈现持续性，伴随夜间下肢抽筋等症状。
5、宫缩影响
孕晚期假性宫缩逐渐频繁，子宫收缩时可能牵扯腰部神经和肌肉。规律性逐渐增强的腰痛伴随腹部发硬，可能是临产征兆，需密切观察是否出现见红、破水等分娩信号。
建议孕妇选择左侧卧位休息，使用孕妇枕支撑腰部，避免长时间保持同一姿势。每日可进行适度的散步或孕妇瑜伽，若疼痛持续加重或出现阴道流血、流液等情况，应立即就医评估。