晚上不睡白天睡可能是由生理性原因或病理性原因导致的。生理性原因通常与生活习惯、环境因素等有关，而病理性原因可能与失眠症、抑郁症等疾病相关。
1、生理性原因
长期熬夜或作息不规律可能导致生物钟紊乱，例如夜间长时间使用电子产品、工作压力大或频繁倒班等。这类情况容易使人体褪黑素分泌异常，导致夜间清醒、白天困倦。建议调整作息时间，营造安静黑暗的睡眠环境，逐步建立规律的睡眠习惯。
2、失眠症
属于睡眠障碍性疾病，患者常伴入睡困难、多梦易醒等症状，夜间睡眠不足导致白天嗜睡。可能与焦虑情绪或神经功能紊乱有关，需在医生指导下使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静安眠药物，配合认知行为治疗。
3、抑郁症
情绪低落、兴趣减退等核心症状常伴随睡眠节律改变，典型表现为早醒或夜间清醒。此类患者需使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物，结合心理疏导治疗。若出现持续两周以上的昼夜颠倒睡眠，应及时到精神心理科就诊。
建议每日保持固定的起床时间，白天适当增加户外光照，避免午睡超过30分钟。若自我调节无效或伴随其他躯体症状，需到神经内科或睡眠专科完善多导睡眠监测等检查。