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舌苔黄是由什么引起的

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

舌苔黄可能与生理性原因有关,也可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、肝胆疾病等病理性因素相关。若长期存在或伴随其他症状,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

食用含有黄色素的食物如芒果、胡萝卜等,可能导致舌苔暂时性染色。长期吸烟或饮用浓茶、咖啡等深色饮料也会使舌苔发黄,通常清洁口腔后可缓解,无需特殊治疗。

2、口腔卫生不良

口腔清洁不彻底时,脱落上皮细胞与食物残渣混合堆积,易滋生细菌形成黄苔。建议保持早晚刷牙习惯,餐后使用牙线清洁,必要时可用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液等抑制口腔菌群。

3、胃肠功能紊乱

消化不良或便秘患者因食物滞留发酵,可能通过神经反射影响舌苔变化。常伴有腹胀、嗳气等症状,可遵医嘱服用多潘立酮片、健胃消食片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等调节胃肠功能。

4、肝胆疾病

急慢性肝炎、胆囊炎等疾病导致胆红素代谢异常时,可能出现舌苔黄腻现象。此类患者多伴皮肤黄染、尿色加深等表现,需通过肝功能、腹部超声等检查确诊,常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊、茵栀黄颗粒等。

日常应注意观察舌苔变化持续时间,避免摄入过多着色食物。若调整饮食及加强口腔护理后仍持续发黄,或伴有腹痛、发热等症状,需到消化内科或肝胆外科就诊,通过便常规、胃镜等检查排除器质性疾病,严格遵医嘱进行针对性治疗。

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