45岁停经可能是正常的生理现象，但也可能与卵巢早衰等病理因素有关，需结合具体表现判断。女性绝经年龄通常在45-55岁，若伴随更年期症状且检查无异常，则属于自然绝经；若40岁前闭经需警惕卵巢早衰。
自然绝经是女性卵巢功能逐渐衰退的表现，属于正常生理过程。此时由于雌激素水平下降，可能出现潮热、盗汗、情绪波动、月经紊乱直至停经等症状。通常无需特殊治疗，但可通过调整饮食、适度运动缓解不适。
卵巢早衰属于病理性闭经，可能与遗传、免疫疾病、放化疗损伤等因素有关。除停经外，患者可能伴发不孕、骨质疏松、心血管疾病风险升高等问题。需通过性激素六项、AMH检测等明确诊断，并遵医嘱采用激素替代治疗，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物调节激素水平。
建议45岁女性出现停经后及时就医进行妇科超声、性激素水平等检查，明确是否为自然绝经。日常需保持规律作息，适当补充钙和维生素D，避免吸烟饮酒。若存在异常阴道出血或严重更年期症状，应在医生指导下规范治疗。