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怀孕多久能感觉到胎动?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀孕后一般在18-20周左右可以感觉到胎动,但具体时间因人而异,初产妇可能稍晚于经产妇。胎动的感知时间会受到孕妇体型、胎盘位置及胎儿活动量等因素的影响,若超过20周仍未觉察胎动,建议及时产检排除异常。

胎动感知时间差异主要与是否为初产相关。初产妇腹壁肌肉较紧且缺乏经验,通常在孕20周左右才能感知微弱胎动,而经产妇因腹壁松弛和既往体验,可能在孕16周就能察觉。胎盘前壁的位置会缓冲胎动力量,导致感知延迟2~4周,这类孕妇可能需要借助超声检查确认胎儿活动。体重指数超过24的孕妇,腹部脂肪层较厚,对胎动的敏感度降低约30%,往往需要更明显的肢体运动才能感知。

建议从孕28周开始规律记录胎动,每天固定时间计数1小时,正常情况每小时应有3次以上活动。若出现胎动突然减少50%或完全消失,需立即就医进行胎心监护和生物物理评分。孕晚期可通过改变体位、轻拍腹部等方式促进胎儿活动,但禁止长时间平卧以免发生仰卧位低血压。

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