中老年人脚抽筋可能与肌肉疲劳、电解质失衡、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞症以及糖尿病周围神经病变等因素有关。这种情况可能由单一因素引起，也可能存在多种因素的共同作用，需要结合具体表现分析。
1、肌肉疲劳
长时间行走、站立或运动过量会导致小腿肌肉持续性收缩，代谢产物乳酸堆积可能引发痉挛。这种情况常发生在夜间睡眠时，通过局部热敷、按摩等方式能有效缓解。
2、电解质失衡
钙、镁、钾等矿物质摄入不足或流失过多时，会影响神经肌肉的兴奋性。中老年人由于消化吸收功能下降，加上日照不足导致的维生素D缺乏，更易出现低钙性抽搐。日常可适量补充牛奶、豆制品等富钙食物。
3、腰椎间盘突出
椎间盘突出压迫神经根时，可能引起下肢放射性疼痛和肌肉痉挛。这种情况常伴有腰腿疼痛、肢体麻木等症状，可通过CT或MRI检查确诊。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
4、下肢动脉硬化闭塞症
血管狭窄导致肌肉组织缺血缺氧时，可能引发间歇性跛行和夜间痉挛。患者往往伴随下肢发凉、皮肤颜色改变等症状，可通过血管超声检查明确诊断。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑片等药物改善循环。
5、糖尿病周围神经病变
长期高血糖状态会损伤周围神经，导致感觉异常和肌肉痉挛。这类患者通常有糖尿病病史，可能同时存在四肢麻木、蚁走感等症状。控制血糖基础上，可遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、甲钴胺注射液等营养神经药物。
若频繁出现脚抽筋且伴随其他症状，建议及时进行骨密度检测、血管超声、神经传导速度测定等检查。日常生活中应注意避免久站久坐，睡前可进行跟腱拉伸运动，冬季注意下肢保暖。需要特别注意的是，自行补钙前应检测血钙水平，过量补钙可能增加血管钙化风险。