20周的胎儿身长通常在25厘米左右，体重约300克，相当于一个小香瓜的大小。此时胎儿发育进入快速阶段，身体各器官逐渐成熟，部分功能开始运作。
1、头部发育
胎儿头部约占身长的三分之一，脑部神经细胞迅速增殖，听觉系统初步形成，能感知外界声音。此时可通过B超观察到面部五官轮廓，如眼睑、嘴唇等结构逐渐清晰。
2、身体发育
四肢比例趋于协调，骨骼逐渐骨化变硬，关节活动能力增强。皮肤表面覆盖胎脂和胎毛，手指脚趾的指纹开始形成。胎儿会出现吸吮手指、握拳等动作，肌肉力量逐渐提升。
3、器官功能
消化系统开始产生胎便，肾脏具备基础排尿功能。心脏发育完善，每分钟心跳可达120-160次。部分胎儿在超声检查中可见膈肌运动，为呼吸系统发育做准备。
4、胎动表现
孕20周时多数孕妇能感受到明显胎动，每小时约3-5次。胎儿已具备睡眠觉醒周期，活动时可能出现翻滚、踢腿等动作，但活动力度和频率存在个体差异。
此阶段需按时进行产前检查，通过B超测量胎儿双顶径、股骨长等数据评估发育状况。建议孕妇每日摄入足够蛋白质、钙质和铁元素，注意监测血压和体重变化。若出现腹痛、阴道出血或胎动异常减少等情况，应及时就医检查。